Ekzem

Der Volksm und spricht oft von einer »Flechte«, wenn es sich eigentlich um ein Ekzem handelt. Zur Klarstellung: Eine »Flechte« ist durch Pilze oder Bakterien verursacht und oft ansteckend (z. B. Grindblasen, Pilzerkrankungen der Haut). Ein Ekzem dagegen, von dem hier die Rede ist, entsteht auf einer dazu veranlagten, überempfindlichen Haut; das Ekzem äußert sich als eine nichtansteckende, akut beginnende, häufig aber chronisch wer- dende entzündliche Veränderung der Haut, die stets mit Jucken einhergeht und vorwiegend die obersten Hautschichten befällt. Sie beginnt mit zerstreut auftre- tenden, später dichter stehenden roten punktförmigen Erhebungen auf normaler Haut

oder – in anderen Fällen – gleich mit ausgebreiteter Rötung und Schwellung einer größeren Hautfläche, wobei der eigentliche Krankheitsbereich – im Gegen- satz z. B. zu einer oberflächlichen Ver- brennung – ohne scharfe Grenze in die gesunde Haut übergeht. – Je nach Stärke der Erkrankung und ihrer Weiterentwick- lung kann es zur Bildung kleiner Knötchen oder Bläschen kommen und dann – wenn einzelne dieser kleinen Bläschen aufgehen – zum Nässen und zur Bildung von Kru sten. Verlaufen die Krankheitserscheinur gen weniger »stürmisch«, so schießen nici- solche Bläschen auf, sondern die oberst Hautschicht wird dicker, spröder und zeigt eine Abschuppung. Das akute Ekzem kann über die eben erwähnten Stadien schnell wieder zur Abheilung kommen. In ande- ren Fällen tritt bei längerer Dauer des Krankheitsvorganges eine erhebliche Ver- gröberung der oberen Hautschichten ein, so dass die Haut an den betroffenen Stellen fast wie ledern wirkt. Die ekzematös erkrankte Hautstelle kann sich auch in eine nässende Wundfläche umwandeln, oder es bilden sich – etwa in der Hand- innenfläche – tiefe Einschnitte in der Haut usw. Es ist nicht möglich, hier alle einzel- nen Formen, in denen ein Ekzem auftreten kann, zu erwähnen. Diese Vielgestaltigkeit ist auch der Gr und dafür, dass wirklich nur der erfahrene Hautarzt beurteilen kann, ob eine Hautveränderung eine bestimmte Art von Ekzem ist oder ob sie ein anderes Hautleiden darstellt. und ebenso muss ihm die Wahl des Heilmittels überlassen bleiben, denn nicht nur jedes Stadium des Ekzems erfordert eine besondere Behandlung, sondern auch noch jede spezielle Hautstelle, an der das Ekzem aufgetreten ist. – Die Frage, wie es zu einem Ekzem kommt, ist nicht ohne weiteres zu beantworten. Man weiß, dass es viele Ursachen gibt, die zu einer ekzematösen Veränderung der Haut führen können, so z. B. Einflüsse des Berufs (Gewerbeekzem, Bäckerekzem usw.), Einwirkungen von Terpentin, Primeln, Waschmitteln usw. auf die Haut, wenn der betreffende Mensch gegen einen der darin enthaltenen Stoffe überempfindlich ist (siehe dazu unter Allergie), Störungen des Stoffwechsels, nervöse Einflüsse oder eine ererbte Neigung der Haut zu solchen krankhaften Veränderungen (endogenes Ekzem, Neurodermitis).

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