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Amputation

Unter Amputation versteht man die Absetzung, also die operative Entfernung eines Beines, Armes oder bestimmter Teile dieser Gliedmaßen. Der Arzt entschließt sich zur Amputation, wenn ein Glied durch andere Maßnahmen’ nicht mehr zu retten ist, weil entweder die, beteiligten Knochen oder Muskeln bereits so geschädigt oder zerstört sind, dass sie nicht mehr lebensfähig erscheinen, oder weil die Möglichkeit besteht, dass von,., dem betroffenen Glied her Krankheit, erreger oder ihre Giftstoffe in den übrige Körper eingeschwemmt werden und da, Leben des Patienten bedrohen. Die Aufgabe des Operateurs besteht in der Beseitigung alles dessen, was wirklich krank ist, und zugleich in der Erzielung eines Stumpfes, der zur Anbringung eines künstlichen Gliedes, einer Prothese
, gut geeignet ist. Mancher Amputierte klagt später über »Amputationsschmerzen«, Nervenschmerzen im Stumpf, die oft dadurch bedingt sind, dass sich am Schnittende der Nerven eine kleine Geschwulst, ein Amputationsneurom, gebildet hat, die nun durch die Narben der Muskeln oder auch durch die Prothese gedrückt wird. In einem solchen Fall bleibt manchmal keine andere Möglichkeit, als durch eine Nachamputation die kleine Nervengeschwulst zu beseitigen und zugleich die für diesen Einzelfall besser passenden Stumpfbedingungen zu schaffen. Nicht immer ist aber ein solches Neurom die Ursache von Nervenschmerzen im Amputationsstumpf. Auch ohne dass eine derartige kleine Geschwulstbildung am Nervenschnittende auftritt, bleibt in den Nerven eines amputierte’ Gliedes oft für längere Zeit eine besonders Empfindlichkeit zurück, die zu Neuralgie Anlaß gibt. In solchen Fällen ist für ei, gute Versorgung des Körpers mit BVitaminen zu sorgen, die für die normale Nervenfunktion von besonderer Bedeutung sind. Außerdem kann versucht werden, durch eine Blockade der betroffenen Nervenleitung mittels NovocainInjektionen die übersteigerte Schmerzempfindlichkeit zu beseitigen. — Eine besondere Art von Schmerz nach einer Amputation ist der so genannte Phantomschmerz: Der Amputierte empfindet z. B. heftige Schmerzen im rechten Fuß, obwohl sein ganzer rechter Unterschenkel abgenommen worden ist. Eine völlig eindeutige ,Erklärung für die Ursache eines solchen Phantomschmerzes ist bisher noch nicht erfunden; es ist möglich, dass auch seelische Gründe (der seelisch noch nicht endgültig überwundene Verlust) dabei eine Rolle spielen.

 

 

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