Gelenkschmerzen

Der Schmerz ist das erste Zeichen, das auf eine Verletzung oder Erkrankung eines Gelenkes aufmerksam macht. Die schmerzlose Bewegungsmöglichkeit eines Gelenkes verbürgt im Allgemeinen seine Gesundheit. Charakteristisch für den Gelenkschmerz ist die Bewegungsempfindlichkeit. Allerdings muss erwähnt werden, dass auch Gelenke mit fortgeschrittener Versteifung in gewissen Bereichen eine schmerzfreie Beweglichkeit aufweisen. Der Prototyp der Gelenkschmerzen ist der Kapselschmerz, der vor allem bei Gelenkentzündungen auftritt. Die entzündlichen Gelenkschmerzen sind scharf, hitzig, spannungsgeladen und »ausbruchbereit« wie etwa ein beginnender Furunkel

. Die starken Schmerzen zwingen den Kranken, jede Bewegung zu vermeiden. Ein größerer Gelenkerguß wird als Dehnungsschmerz empfunden. Die ermüdende Schwere des aufgedunsenen Gelenkes macht die Bewegungen mühsam und schwerfällig. Der entzündliche Gelenkschmerz schwillt im Rhythmus des Pulses an und ab. Der Kapselschmerz bei Verletzungen ist ein örtlich beschränkter Wundschmerz, der in Ruhe verschwindet und auf Druck oder Zug sofort wieder aufflammt. – Bei chronisch verlaufenden degenerativen Gelenkleiden dehnt sich der Schmerz auf die Umgebung des Gelenkes (Bänder, Sehnen, Muskeln, Knochenhaut, Nerven, Gefäße) aus. Oft strahlen die Schmerzen in andere Gelenke aus (z. B. Knieschmerzen bei Kindern mit kranken Hüftgelenken). Die Schmerzen sind nicht streng lokalisiert; in der Ruhe klingen sie zumeist rasch ab. Bei maximalen Gelenkbewegungen treten die Schmerzen wieder auf. Typisch sind auch Belastungsschmerzen. Einklemmungsschmerzen findet man vor allem bei Meniskusverletzungen des Knies. Die Muskeln, die durch überbeanspruchung zum Hartspann neigen, erzeugen ebenfalls Schmerzen, die dumpf und unangenehm wie ein Muskelkater sind. Bei chronischdegenerativen Gelenkprozessen ist die Vermehrung der Beschwerden durch Witterungseinflüsse charakteristisch. – S. auch unter Bänderri ß, Gelenkrheumatismus, Gicht, Kniegelenkentzündung, Kniegelenkverstauchung, Hüftgelenkentzündung, Verrenkung, Verstauchung.

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