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Typhus
anzeigepflichtige Infektionskrankheit des Verdauungskanals. Die Ansteckung erfolgt durch Ausscheidungen von Erkrankten, vornehmlich aber durch infizierte Milch, Nahrungsmittel, Wasser und Speiseeis. Auch Fliegen können die Krankheit übertragen. Bekannt sind sog. Dauerausscheider, Personen, die, ohne selbst krank zu sein, ständig Typhuserreger absondern. Die Verunreinigung von Trinkwasser mit den Ausscheidungen von Typhuskranken hatte in der Vergangenheit sehr häufig Massenepidemien zur Folge. Vor Einführung der › Antibiotika starben an T. 10 °/o der Erkrankten; heute sind es weniger als 1 %. Durch gute Lebensbedin;iingen, allgemeine Hygiene und die Arbeit der öffentlichen Gesundheitsdienste ist T. in zivilisierten Ländern heute relativ selten. Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 1 3 Wochen. Die ersten Anzeichen sind Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, ständig steigende Temperatur bis 40° C. Nach etwa 2 Wochen erreicht die Krankheit ihren Höhepunkt und zeigt nun ihre charakteristischen Symptome: hohes Fieber, bohrender Kopfschmerz, kleinfleckige Rötung der Haut, starkes Krankheitsgefühl. Die Därme werden durch Gase aufgetrieben, dem Stuhl ist Blut beigemengt. Typisch für den T. ist eine Trübung des Bewußtseins. Es kommt zu starkem körperlichen Verfall und bei einem Großteil der Patienten zu Durchfällen. Ruhiger Puls (trotz hohen Fiebers) kann mit plötzlichem Pulsjagen wechseln, was ein Zeichen für eine gefährliche Darmblutung sein kann. Während der Krankheit kann es im Körper zu Entzündungen und Eiterungen kommen. Durch den Gruber Widal Test läßt sich T. einwandfrei nachweisen. Die Behandlung erfolgt u. a. mit Chloramphenikol und führt schnell zur Besserung. Eine Isolierung des Patienten und eine sorgfältige allgemeine Pflege sind unbedingt notwendig. Die Krankheit braucht etwa 8 Wochen bis zur Heilung. Wenn 3 Stuhluntersuchungen negativ geblieben sind, gilt der Patient als nicht mehr ansteckend. Die Vorbeugung ist bei T. besonders wichtig »Schutzimpfungen, die auch vor »Paratyphus schützen, sind daher angezeigt. Sie müssen jährlich wiederholt werden.
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