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Hüftgelenkleiden
Angeborene Hüftgelenkverrenkung: Es handelt sich um eine Entwicklungsstörung der Gelenkpfanne des Hüftgelenks, wodurch der Oberschenkelkopf keinen Halt in dieser zu flachen Pfanne findet und bei Belastung, also beim Stehen und Gehen, nach oben abrutscht. Auf diese Weise entsteht, wenn das Leiden unbehandelt bleibt, schließlich der watschelnde Gang der von dieser Gelenkmißbildung Betroffenen. Die Behandlung, die zu einer völligen Beseitigung des Leidens führen kann – sie muss einer orthopädischen Fachklinik überlassen werden –, soll so früh wie irgend möglich einsetzen. Diese Forderung ist deshalb nicht immer leicht zu erfüllen, weil die Abweichung von der normalen Gelenkfunktion oft erst wirklich auffällt, wenn das Kind zu stehen und zu laufen beginnt. Der günstigste Termin für die Erzielung normaler Gelenkverhältnisse liegt aber in vielen Fällen schon vor dieser Zeit. Der Arzt vermag die Fehlbildung des Hüftgelenks bei gründlicher Untersuchung frühzeitig und noch, bevor ein Kind seine ersten Steh und Gehversuche macht, zu erkennen. Deshalb sollen Eltern, denen auffällt, dass bei ihrem noch ganz kleinen Kind ein Bein etwas kürzer zu sein scheint oder eine ungewöhnliche Stellung beim Liegen einnimmt, vorsichtshalber ihre Beobachtung dem Arzt mitteilen. Wenn der Arzt die angeborene Fehlbildung früh genug festgestellt hat, wird sofort die Behandlung mittels Spreizwindeln eingeleitet. Wird die Diagnose erst wesentlich später gestellt, so muss eine Streckbehandlung mit anschließender Ruhigstellung im Gipsverband durchgeführt werden. Entzündung des Hüftgelenks: Sie wird im Kindesalter meist durch eine Infektion des Hüftgelenks mit TuberkuloseBakterien bedingt. Als erstes Anzeichen fällt ein Hinken als Folge der Schmerzen im Gelenk auf. Der Arzt wird durch die meist charakteristische Haltung des so erkrankten Kindes, das mit gebeugtem Knie und mit nach der kranken Seite gedrehtem Becken im Bett liegt, auf den Krankheitsherd aufmerksam gemacht. Das Leiden ist wie jede andere Form der Knochen und Gelenktuberkulose durch entsprechend lange genug durchgeführte Klinikbehandlung heilbar. Weitere Einzelheiten zu diesem Thema s. Tuberkulose. – Das Krankheitsgeschehen bei der chronischen Hüftgelenkentzündung des älteren Erwachsenen entspricht den Veränderungen, die sich bei der Arthrosis deformans der Kniegelenke finden. Einzelheiten darüber – auch über die Behandlungsmöglichkeiten – s. Kniegelenkentzündung.
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