Nebenschilddrüsen

(Epithelkörperchen). Die vier linsengroßen Gebilde an den Polen der Schilddrüse sind selbständige Hormondrüsen, die mit der Schilddrüse nichts zu tun haben. Das von ihnen produzierte Parathormon reguliert den Kalziumspiegel des Blutes. Überfunktion der Nebenschilddrüsen bewirkt vermehrte Kalziumausscheidung in Harn und Blut, vermehrten Kalziumgehalt des Blutes, Entkalkung der Knochen mit Neigung zu Brüchen und mäßigen Knochenbzw. Gelenkschmerzen

. Unterfunktion führt zu Tetanie der Erwachsenen und zur Spasmophilie (Fraisen) der Kinder: Krämpfe der Finger, Arme, Beine, Gesichts und Kehlkopfmuskulatur, Absinken des Blutkalziumspiegels, Haarausfall, Durchfälle, Schmelzdefekte der Schneidezähne, geringe Harnabsonderung, gelegentlich Starbildung. Es kommt vor allem dann zur Tetanie, wenn der Blutkalziumspiegel erniedrigt und gleichzeitig der Blutphosphorspiegel des Blutes erhöht ist. Die Tetanie kann verschiedene Ursachen haben: Die Neugeborenentetanie entsteht durch Unreife der Nebenschilddrüsen oder der Nieren. — Die Tetanie in der Heilphase der Rachitis (Spasmophilie oder Eklampsie der Kleinkinder) tritt vor allem in den Monaten Januar bis April auf. Betroffen werden in erster Linie rachitische Kinder vom 3. bis 7. Lebensmonat. — Bei Erwachsenen ist die Tetanie nicht so selten eine Komplikation nach einer Kropfoperation, wenn zusammen mit der Schilddrüse auch die Epithelkörperchen entfernt wurden. — Auch in der Schwangerschaft, während der Stillperiode, bei länger dauernden Durchfallerkrankungen und stärkerem Erbrechen kann es zur Tetanie kommen. Anzeichen: Nach Vorboten wie Hitzegefühl, Schwindel, Herzklopfen und Reizbarkeit kommt es zu schmerzhaften Krämpfen in der Muskulatur verschiedener Körperteile. Im akuten Anfall spritzt der Arzt Kalzium in eine Vene ein. Die weitere Behandlung erfolgt mit Vitamin D und kalziumreicher Nahrung. Die Überfunktion der Nebenschilddrüsen mit den oben genannten Symptomen, die einen bedrohlichen Verlauf nehmen kann, ist zumeist auf eine Geschwulst der Epithelkörperchen zurückzuführen; die operative Entfernung führt zur vollkommenen Heilung.

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